PŘÍKRMY

MUDr. Tereza Sochorcová
Váš průvodce světem dětského zdraví

Minimálně první 4 měsíce dítě krmíme pouze mlékem (mateřské či umělá kojenecká mléka)!! A to v dávkách tzv. "ad libitum", tedy dle chuti miminka. Tak jako každý z nás dospělých sní jiné množství, stejně je to i s dětmi. A Vy jako maminka nejlépe poznáte, kdy je dítko spokojené, tedy napapané. Časné zavádění příkrmů nepřináší…

Minimálně první 4 měsíce dítě krmíme pouze mlékem (mateřské či umělá kojenecká mléka)!! A to v dávkách tzv. “ad libitum”, tedy dle chuti miminka. Tak jako každý z nás dospělých sní jiné množství, stejně je to i s dětmi. A Vy jako maminka nejlépe poznáte, kdy je dítko spokojené, tedy napapané.

Časné zavádění příkrmů nepřináší žádné výhody – pouze zvyšujeme riziko vzniku potravinových alergii a zatěžujeme zažívání a ledviny miminka, které se stále nestačily úplně dovyvinout!

Příkrmy se doporučují zavádět nejdříve od 4. měsíce a nejpozději na konci 6. měsíce!! Samotné mléko totiž přestává krýt požadavky na energii a složení stravy, chyběly by tedy nutné mikronutrienty (vitamíny, minerály).

Příkrmy se zavádí do jídelníčku v době, kdy děťátko dobře kontroluje pohyby hlavičkou, sedí s oporou a je schopné polykat ze lžičky i netekutou stravu.

Zásady 4.-6. měsíc

  • jako první zavádět jemné pyré z jednoho druhu zeleniny (doporučuje za začít sladší zeleninou jako mrkví, bramborou uvařenou v neosolené vodě, rozmačkanou vidličkou, dále batát, dýni, cuketu, brokolici, kukuřici). 
  • nahradíme jím jednu denní dávku mléka – obvykle polední. Pyré podáváme lžičkou – první den podáme jen 1-2 lžičky a zbytek doplníme dávkou mléka. Další dny postupně zvyšujeme množství, až zcela nahradíme polední dávku mléka příkrmem.
  • nový druh zeleniny zavádíme až po 3-4 dnech, abychom rozpoznali případnou potravinovou nesnášenlivost
  • po jednom měsíci, kdy zkoušíme pouze pyré z jednotlivých druhů zeleniny, zařadíme vícesložkové zeleninové a postupně i masovo-zeleninové příkrmy (zeleniny s kuřetem, telecí maso s bramborem). V praxi – k již vyzkoušené povařené zelenině přidáme libové maso (kuřecí, králičí, telecí, krůtí). Maso jedině vařené!
  • Podíl masa je ze začátku asi 20g (1 polévková lžíce), v 7. měsíci 35gramů, do příkrmů můžeme dát malé množství kvalitních rostlinného oleje
  • postupně podáváme příkrm s masem až 6krát týdně
  • 1 krát týdně místo masa přidat jeden vařený slepičí žloutek

Vzor jídelníčku 4.-6.měsíc

  • Snídaně – umělé mléko či kojení
  • Dopolední svačina – ovocný příkrm
  • Oběd – masovozeleninový příkrm
  • Odpolední svačina – umělé mléko či kojení
  • Večeře – umělé mléko či kojení nebo rýžová, kukuřičná, bramborová kaše, krupicová kaše, medová kašička mléčná multicereální nebo jiné obilné kaše
  • Druhá večeře – také mléko nebo při větším hladu i kaše

Mezi chody kojenecká voda, neslazený čaj nebo max. 150 ml ředěné ovocné šťávy.

Zásady od 6.měsíce

  • Od konce 6.-7.měsíce můžeme zavádět ovoce – pyré (banán, rozmixované sladké jablko, hrušky, meruňky) – nikdy nepřislazovat!! nemixovat kompoty – obsahují mnoho cukru!! Nejlépe k odpolední svačince.
  • V tomto období můžeme začít zařazovat i cereálie – tím myslím obilné kaše, kterých je na trhu velká spousta (kaše rýžové, jáhlové, kukuřičné…) Obilniny obsahující lepek se nesmí v kojeneckém jídelníčku objevit před 4. měsícem věku, ale také by se s nimi zažívání dítěte nemělo “potkat” později, než v 7. měsíci (kaše pšeničné, žitné)
  • Mezi 7.-9. měsícem můžeme dát ovoce i jako dopolední svačinku (vždy tím nahradíme danou dávku mléka). Ovoce můžeme dát dohromady s kašičkou.
  • Mezi 8.-9. měsícem do jídelníčku zařadit i některé mléčné výrobky – ovoce smíchat s bílým neslazeným jogurtem (nedávat ovocné jogurty a tvarohy)
  • Mezi 9.-12. měsícem dáváme již vícesložkové příkrmy, jogurty, sýry (rozhodně NE tavené sýry!!). Postupně zařazujeme také pečivo.
  • Obohatit jídelníček můžeme již o těstoviny (špagety, tarhoňu, vaječné nudle, makarony), kuskus, quinoa

Jídelníček od 6.měsíce

  • Snídaně – umělé mléko či kojení
  • Dopolední svačina – ovocný příkrm, např. jablko, banány, dětské sušenky
  • Oběd – masozeleninový příkrm
  • Odpolední svačina – chléb, pečivo s rostlinným tukem, ovoce nebo zelenina, jogurt s ovocem nebo pokračovací umělé mléko

Mezi chody kojenecká voda, neslazený čaj, nebo max. 150 ml ředěné ovocné šťávy. Kojené děti mohou vyžadovat kojení i v noci.

POZOR, POZOR!!!! V prvním roce nedávat miminku tvaroh! Obsahuje příliž mnoho bílkovin, jeho ledviny nejsou na takovou nálož bílkovin připraveny! Ani v dnešní době tolik populární Skyr či kravské mléko! Nepodáváme ani vaječná bílek – riziko alergii!! Kravské mléko se složením velmi liší od mateřského mléka – obsahuje hlavně mnohem větší množství bílkovin, proto ho do 1 roku rozhodně nepodávejte, ale zůstaňte buď u kojení, pokud je to možné, nebo dávejte speciální batolecí mléka, jejichž složení je upraveno dle toho, co zrovna dítě v daném věku potřebuje.

  • Miminko by mělo jíst 5-6krát denně – zpravidla na noc podáváme kaši.

Vhodným doplňkem tekutin k mléku jsou kojenecká voda, dětské čaje či velmi naředěné domácí ovocné šťávy – nepodávat sladká pitíčka typu Jupík, Caprisone apod – to ani starším dětem, i když jsou hodně oblíbená – ale ta nálož cukru, co v nich je, je neskutečně vysoká!!

Na co si dát pozor

  • pokrmy dětem do 1 roku nesolíme ani nekořeníme (zátěž ledvin a riziko vysokého tlaku v dospělosti). Můžeme případně jídlo ochutit čerstvými bylinkami ze zahrádky:)
  • nesladíme, ani medem!! (vyšší kazivost zoubků a rychlý návyk na sladkou chuť)
  • od prvního roku by měly příkrmy obsahovat hrubší kousky, abychom dítě nutili ke kousání. Zařazujte i syrovou zeleninu, kterou bude dítě muset kousat. Velmi opatrně ale s malými pevnými kousky – bobule, kousky mrkve, nedávat dětem oříšky – riziko vdechnutí!
  • vždy podávat příkrm lžičkou, dítě musí sedět u stolu v židličce, aby se budovaly správné jídelní návyky!
  • dítě by stále mělo vypít minimálně 500ml mléka/denně
Tabulka Zavadeni prikrmu JPEG norma

Nevhodné potraviny!!!

  • med
  • uzeniny a tučná masa
  • čokoláda a kakao
  • cukrovinky
  • citrusy a exotické ovoce (ananas, kiwi…)
  • zmrzlina a smetanové krémy
  • tvaroh
  • ořechy (burské, vlašské)
  • neředěné džusy a sladké šťávy, sirupy!!! pitíčka typu Jupík!
  • cibule, ředkvička, křen, paprika
  • do 1 roku – kravské, kozí, ovčí mléko. Pokud mléko poté dítěti podáváme, mělo by být plnotučné!
  • vaječný bílek

POZOR! Důležité je, že dítě si v době od 12 měsíců do 3 let vytváří návyky pro stravování, proto je nutné ho systematicky učit jíst zeleninu a ovoce! Nevzdávejte to hned, jakmile Vám dítě bude zeleninový příkrm plyvat, u malých dětí se návyk na novou chuť buduje déle!! Nedávat pochutiny a sladkosti!

Nápoje pro kojence

V prvních 4-6 měsících, kdy je zdravý kojenec na mléčné výživě (mateřské mléko či počáteční mléko), nepodáváme žádné další tekutiny! Pouze kojení!!

Výjimky: 

  • vysoká horečka
  • ztráta chuti k jídlu z důvodu nemoci
  • těžký průjem či zvracení
  • velmi horké letní dny

Od 10. měsíce: pravidelně podávat asi 200ml tekutin denně

  • Ideální: Pitná voda vhodná pro kojence, či převařená, ředěné 100% ovocné štávy-domácí, ovocné, zelené či bylinné dětské čaje, slabý černý čaj

neslazený čaj – ovocný či bylinný   

  • Nevhodné: neředěné džusy, sladké limonády (fruka, Caprisone, Jupík), sycené nápoje, nízkotučné mléko, do 1. roku kravské mléko, nápoje s kofeinem

Kolik celkově má do sebe moje dítko dostat tekutin během jednoho dne:

  • Kojenec 6-12 měsíců – 900-1200ml/den
  • Batole 1-2 roky – 1200 – 1500ml/den
  • Dítě 3-4 roky – 1500-1800ml/den

Jak obecně poznat, jestli miminko pije moc nebo málo:)

Jak poznám, že dostává moc mléka?

Jestli se miminko pravidelně přepíjí, nejpravděpodobněji bude po každé dávce ublinkávat nebo občas i zvracet větší množství potravy. Pediatr vás při prohlídce v poradně upozorní, že jeho hmotnost stoupá více, než je žádoucí (pravidelně by měl každý PLDD hodnoty zanášet do růstových diagramů, určitě si můžete křivku sledovat i doma – najdete je na blogu nebo na webu naší ordinace v sekci Dokumenty www.helenafilova.cz).

Jak poznám, že dostává málo mléka?

U kojených miminek často nevíme, kolik toho pije, tam je hodnocení složitější. Ani častý pláč nemusí znamenat, že je hladové. Nebo naopak i při menším příjmu může být úplně klidné. Důležité je především prospívání dítěte. Pravidelně navštěvujte poradnu a se svými pochybami se svěřte pediatrovi nebo laktační poradkyni.

Pokud budete mít jakékoliv dotazy, neváhejte se ozvat:)

Ať Vám dětičky hezky rostou!!:)

Chcete své dítě odměnit a správně se snažíte omezovat sladkosti, abyste předešli obezitě dětí s pozdějšími vážnými zdravotními komplikacemi? Protože na obezitu si zakládáme v dětském věku, tehdy si budujeme správné jídelní návyky, potom už se to s námi “veze” celý život. Úžasná odměna, která rozjíví kreativitu dětí a velmi je baví je tato! Neváhejte pořídit! Maminky jsou z Nesladkáře naprosto nadšené! Odkaz k objednání najdeme zde:  http://www.nesladkar.cz?a_box=h5ycn2z7

O autorce

MUDr. Tereza Sochorcová

Tento blog jsem si založila, aby sloužil jako zdroj informací pro všechny, které zajímá dětské zdraví a jeho prevence. Pediatrie je mou vášní a jako maminka dvou chlapečků dětskými tématy žiji dnes a denně. A nejen tím. Miluji zdravý životní styl, takže zde najdete i zdravé recepty a tipy na kvalitní zdroje surovin nebo péči o tělo. Ve své praxi i životě se řídím tím, že prevence stojí na prvním místě.

Odběr novinek

Nechte si zasílat nejlepší a nejnovější články z blogu.

Newsletter
Odesláním souhlasíte se zpracováním osobních údajů

Často kladené otázky

Související otázky k článku.

Připojte se k nám na Facebooku

Komentáře

12 komentářů

  • Dobry den,
    Moc Vam dekuji za clanek. Je velice obsahly a odpovida na vsechny moje otazky.
    Jeste jednou dekuji
    Katerina

    • A
      MUDr. Tereza Filová

      Dobrý večer, pokud byste měla zájem, 24.11. bude on-line přednáška na téma příkrmy

  • Dobrý den, mohu se zeptat, proč tak propagujete umělá mléka před kojením? Děkuji za odpověď.
    Johana

    • A
      MUDr. Tereza Sochorcová

      Dobrý den, to určitě nepropaguji. kojení je nejlepší, nejlepší, nejlepší věc pro miminko a podporuji všema deseti. Ale některým maminkám není dopřáno, i když se snažím, jak mohou. jsem toho příkladem. I s kurzem profesionálního laktačního poradce se mi nepodařilo kojit déle než 5 měsíců…:( A velmi toho lituji. Přeji hezký den. Tereza

    • A
      MUDr. Tereza Filová

      DObrý večer,
      rozhodně maximálně propaguji kojení. Umělá mléka jsou vždy až to druhé řešení, když kojení není možné.

  • Dobrý den,
    Chtěla bych se zeptat na jídelníček 8 měsíční dítě, u kterého je podezření na alergii na BKM (pediatrička doporučila zkusit třeba kaši připravit s mlékem allergy care, ale ani to nedopadlo úplně dobře – hlen v pleně a zvracení). Tím pádem všechny příkrmy, které dávám jsou bezmléčné, z Vašeho úhlu pohledu je v pořádku, když za každým příkrmem ještě kojím? Příkrmu sní miminko i nyní cca 100g (obědu, kaše a i ovocné přesnídávky). Jde mi o to, jestli je to výživově dostatečné. Nevím, jestli nečeká na mlíčko, na které je zvyklá, místo, aby si dala třeba více maso-zeleniny (pokud nenakojím, tak brečí). Podvyživeně nevypadá 🙂 Předem Vám děkuji!

    • A
      MUDr. Tereza Filová

      DObrý den, určitě příkrmy dávejte!:) mrkněte na článek o příkrmech, tam je to popsáno. Pokud je ABKM – zkusili jste eliminační dietu, tedy nedávat mléčné výrobky, ani Vy jako kojící maminka a příznaky zmizely, tak dávejte nemléčné kaše, uvidíte, že se alergie postupně upraví.
      Jinak pestrou stavu, jak jste psala, zeleninu, ovoce, masicko:)
      zkuste si vynést růstovou křivku a hmotnostní graf a hned uvidíte:) grafy najdete ke stažení také na blogu. Hezký den!

  • Dobrý den. Píšete, že příkrmy se zavádí od 4.-6. měsíce, kdy miminko sedí s oporou. Myslela jsem, že je důležité miminka neposazovat, dokud sami nesedí. Jak to tedy je? Jedná se o sed, nebo spíše záklon, kdy je miminko v nejaké sedačce opřené dozadu?
    A můžu mu dát kousek do ruky (BLW), I když sedí opřený, nebo až když skutečně samo sedí?
    Děkuji 🙂

    • A
      MUDr. Tereza Filová

      DObrý den, myslí se to tak, že musí skutečně dítě první samo sedět, ne ho posazovat:) Poté je možné metodu zavádět, prostě to je ta vhodná “připravenost” dítěte:)

  • Lenka Košutová

    Krásný článek o příkrmech, moc za něj děkuji. Ještě se mi nestalo, že bych našla tak obsáhlý článek, po kterém už bych neměla žádné dotazy, a přesně to, tento Váš splňuje. Přeji Vám krásné Vánoce a šťastný nový rok 2020, ať se Vám daří.

    Děkuji, Lenka

    • A
      MUDr. Tereza Filová

      strašně moc děkuji za Vaši zprávu!! Moc si toho vážím! Tereza

Zanechte komentář

Podobné články

Barefoot nebo “klasická” obuv pro děti?

Ruku v ruce s prvními krůčky děťátka jde také výběr prvních botiček. V dnešní době máme (ne)výhodu v obrovském sortimentu zboží a výběr se tak…...

MUDr. Tereza Sochorcová
barefoot

Dětská kůže – v čem je jiná?

Dětská kůže je citlivá a péče o ni má svá specifika. V tomto článku se na ně zaměřím. Nejprve se podíváme na to, jaké funkce…...

MUDr. Tereza Sochorcová
detska kuze